医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，确保医保基金安全，关系到每一位参保人的切身利益和医疗保障制度的健康可持续发展。近期，我们发现一些不法分子利用各种手段诱导参保人员进行医保套现，此类行为严重违反法律法规，危害极大。为保障医保基金安全，维护广大参保人员合法权益，特提醒如下：

01要扫码验码，不要轻信“内部渠道”消费者通过国家医保服务平台APP扫码，可实时查询药品流通路径，若追溯码重复出现则可能为回流药。药贩子常撕毁外包装掩盖痕迹，但追溯码仍能通过大数据锁定源头。

02要主动举报，不要漠视违法行为国家设立医保基金社会监督员制度和举报奖励制度，就是为了形成社会共治合力。群众若发现药贩回收药品、药店违规操作，特别是网上购到的便宜药更要及时通过国家医保服务平台APP扫码，发现是“回流药”的，应及时向各级医保部门举报。

03要规范购药，不要参与“医保套现”参保人用医保卡低价购药后转卖，看似获利，实则助长骗保链条。医保基金是全民共享的公共资源，任何套现行为终将损害自身权益。

04要支持监管，不要抵触技术升级药品追溯码与大数据结合，可精准识别异常结算行为。零售药店需在购药小票显示追溯码信息，这是保障用药安全的必要环节。

05要抵制假药，不要贪图低价陷阱回流药脱离冷链储存，易变质失效甚至含假药。扫码验码可验证药品真伪，避免因小失大。

06要知晓政策，不要盲从误导宣传国家明确禁止非法渠道购药、串换药品等行为，定点机构若违规将解除医保协议。群众应通过官方渠道了解政策，识破“医保卡换现金”等骗局。

医保基金安全关乎全体参保人切身利益。追溯码时代已全面来临，唯有每个公民从自身做起，形成“防盾”，方能以人民战争之势，斩断回流药黑产链，唯有全民配合，方能打好这场守护守牢百姓的“看病钱”“救命钱”的人民战争。

举报电话：0971-8204881

西宁市城中区医疗保障局

2025年6月3日