西宁市城中区户籍适龄儿童外地入学备案表
2025-11-05 16:25 点击：[]
来源：区南川西路街道办事处
儿童姓名 |
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性别 |
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民族 |
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出生年月 |
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户口所在地 |
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身份证号 |
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外地入学准确地址 |
省 市 区（县） |
外地入学理由 |
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是否具有全国统一学籍 |
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外地就读学校 |
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户籍社区是否登记 |
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监护人 |
父亲姓名 |
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工作单位 |
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联系电话 |
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母亲姓名 |
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工作单位 |
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联系电话 |
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工作单位 |
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联系电话 |
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户籍所在地近亲属姓名 |
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家庭住址 |
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联系电话 |
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家庭住址 |
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联系电话 |
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家庭住址 |
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联系电话 |
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户籍所在社区意见 |
（盖章） |
户籍所在镇办意见 |
（盖章） |
教育部 门意见 |
（盖章） |
备案时间： 监护人签字：
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